于全球的制藥企業(yè)來說，中國的乙肝藥物市場是最具吸引力的“肥肉”之一，未來十年，中國仍將是最大的主要乙肝市場，市場規(guī)模預(yù)計將從2014年的近9.23億美元增長到2024年的逾14億美元。對此，一場有關(guān)乙肝藥物專利保護(hù)的爭奪戰(zhàn)也開始拉開了序幕。

　　乙肝抗病毒治療藥物是指在治療乙肝患者疾病的過程中，通過藥物制劑來抑制病毒復(fù)制，并最終清除乙肝病毒，能夠控制病情進(jìn)展的一類藥物的統(tǒng)稱?？共《局委熓锹砸腋蔚母局委煼椒?。對于符合抗病毒治療的乙肝患者采用乙肝抗病毒藥物進(jìn)行治療，才能實(shí)現(xiàn)疾病的康復(fù)。

　　乙肝肺癌3種藥降價超一半

　　5月20日，首批國家藥品價格談判結(jié)果向社會公布。涉及慢性乙肝一線治療藥物替諾福韋酯，非小細(xì)胞肺癌靶向治療藥物埃克替尼和吉非替尼3種藥物。談判結(jié)果顯示，與之前公立醫(yī)院的采購價格比較，這3種談判藥品價格降幅過半，與周邊國家(地區(qū))趨同。

　　其中，慢性乙肝一線治療藥物替諾福韋酯談判后的價格與之前公立醫(yī)院的采購價格相比降幅達(dá)67%，非小細(xì)胞肺癌靶向治療藥物?？颂婺岷图翘婺峤祪r幅度分別達(dá)54%、55%。

　　這一消息對于慢性乙肝患者和非小細(xì)胞肺癌患者來說，可謂是福音。這意味著他們的用藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)將大大減少。這一制度也被認(rèn)為是調(diào)整公眾用藥需求與實(shí)際支付能力之間的創(chuàng)新之舉。

　　針對“如何解決專利藥、進(jìn)口藥價格昂貴，群眾用不起藥”的問題，國家衛(wèi)生和計劃生育委員會主任李斌曾對外表示，正在采取“國家談判”等措施力爭降低專利藥、進(jìn)口藥價格。

　　知情人士表示，對于已經(jīng)成為世界最大肝病國的中國來說，將恩替卡韋這樣的一線用藥納入國家或者各地方的藥價談判系統(tǒng)非常必須。

　　乙肝藥市場緣何爭奪

　　2016-2021年中國乙肝藥物行業(yè)市場需求與投資咨詢報告表明，根據(jù)中國疾病預(yù)防控制中心的統(tǒng)計數(shù)字，目前中國有約9000萬乙肝病毒攜帶者，其中有2800萬是慢性乙肝患者，760萬丙肝感染者。

　　根據(jù)世界衛(wèi)生組織對乙型肝炎感染率的定義：超過8%的國家或地區(qū)被定義為高流行地區(qū);乙型肝炎感染率小于2%的國家或地區(qū)被定義為低流行地區(qū);而乙型肝炎感染率在2%~8%的國家或地區(qū)被定義為中流行地區(qū)。

　　1992年以前，我國屬于乙型肝炎高流行區(qū)，乙型肝炎表面抗原陽性率高達(dá)9.75%，每年因乙肝病毒感染相關(guān)疾病而死亡的人約有27萬人。

　　1992年我國衛(wèi)生部將乙肝疫苗納入計劃免疫管理，對所有新生兒接種乙肝疫苗，但疫苗及其接種費(fèi)用需由家長支付;2002年乙肝疫苗正式納入計劃免疫，對所有新生兒免費(fèi)接種乙肝疫苗，但需支付接種費(fèi);2005年6月1日起全部免費(fèi)。

　　疫苗接種對乙肝感染的抑制在數(shù)年后取得了顯著的效果。

　　2006年全國乙型肝炎血清學(xué)調(diào)查顯示，我國的乙肝病毒感染率下降至7.18%，15歲以下的兒童乙型肝炎的感染率明顯下降。2014年，我國再次對1~29歲人群進(jìn)行了乙型肝炎血清流行病學(xué)調(diào)查。全國1~4歲兒童的乙肝表面抗原的流行率降到了0.32%，與2006年0.96%相比下降了66%，5~14歲的青少年乙肝表面抗原流行率降到了0.94%，與2006年相比下降了61%。

　　這就意味著，十年后這些兒童到了生育年齡，乙型肝炎的母嬰阻斷將不再成為乙型肝炎預(yù)防的主要問題。而且，只要堅持推廣乙型肝炎疫苗的接種，再過幾十年，我國就能夠成為乙型肝炎的低流行國家。

　　在這樣的乙肝市場判斷下，專利之爭就顯得尤為重要了：跨國藥企希望可以在專利保護(hù)期內(nèi)實(shí)現(xiàn)更多的藥品價值，而國內(nèi)的仿制藥企則希望可以更快的進(jìn)入市場，在紅利消失前分得一杯羹。

　　讓藥企人士緊張的原因不僅僅來自于基于中國的乙肝患者未來會大幅縮減的判斷。復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院肝腫瘤內(nèi)科主任張博恒告訴第一財經(jīng)記者，目前市場上已有的治療乙肝的藥物并不能徹底治愈乙肝，需要“持續(xù)用藥”，但是一種可以徹底治愈乙肝的新藥已在臨床階段，“預(yù)計2~3年內(nèi)就會走進(jìn)市場?！倍鴮脮r，新老藥物的交替將進(jìn)一步壓縮現(xiàn)有藥物的市場占有份額。

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