最近兩大事件對(duì)抗癌藥市場(chǎng)影響較大，一是抗癌藥賽德薩斷貨，另一個(gè)是多地對(duì)抗癌藥降價(jià)出狠招，某些公司產(chǎn)品被暫停交易抗癌藥。斷貨是不是由于降價(jià)引起，降價(jià)對(duì)抗癌藥市場(chǎng)帶來(lái)怎樣的變化，值得持續(xù)關(guān)注。近年來(lái)，政府一直力推仿藥品降價(jià)，但在具體執(zhí)行中，企業(yè)也會(huì)考慮降價(jià)的幅度?！斑@要看政府的態(tài)度，如果明確要求進(jìn)入公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品必須降價(jià)，企業(yè)也不得不跟進(jìn)”。從目前的情況來(lái)看，4+7城市帶量采購(gòu)之后，所涉及的藥品降價(jià)將全國(guó)跟進(jìn)。

　　17種抗癌藥平均降幅為56.7%

　　2018年10月10日，國(guó)家醫(yī)療保障局發(fā)布《關(guān)于將17種抗癌藥納入國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄乙類(lèi)范圍的通知》，藥物名單包括：阿扎胞苷、西妥昔單抗以及阿法替尼等抗癌藥物。

　　據(jù)了解，此次醫(yī)保談判是第三次國(guó)家藥品價(jià)格談判，是國(guó)家為落實(shí)好國(guó)家抗癌藥稅收政策調(diào)整的工作部署，是切實(shí)降低患者用藥負(fù)擔(dān)的重要舉措。

　　在降價(jià)幅度上，以黑色素瘤用藥維莫非尼為例，以往一盒54粒的維莫非尼售價(jià)約為11600元，而此次談判后按照112元/粒的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，一盒維莫非尼售價(jià)將降至6048元，降價(jià)幅度達(dá)48%;西妥昔單抗注射液，談判前的價(jià)格為4200元/支，談判后降至1295元/支，降幅高達(dá)69.2%;而降幅最大的是奧希替尼片，規(guī)格為80mg/片的降幅達(dá)71.02%。據(jù)測(cè)算，此次談判成功的17個(gè)藥品價(jià)格平均降幅為56.7%。

　　國(guó)家醫(yī)療保障局的通知要求，各省(區(qū)、市)藥品集中采購(gòu)機(jī)構(gòu)要在2018年10月底前將談判藥品按支付標(biāo)準(zhǔn)在省級(jí)藥品集中采購(gòu)平臺(tái)上公開(kāi)掛網(wǎng)，醫(yī)保經(jīng)辦部門(mén)要及時(shí)更新信息系統(tǒng)，確保11月底前開(kāi)始執(zhí)行。

　　昨日，記者從安徽省腫瘤醫(yī)院藥劑科了解到，去年底該院多次收到上級(jí)單位通知，同時(shí)醫(yī)院也開(kāi)展了多次調(diào)研，已于國(guó)家規(guī)定的時(shí)間內(nèi)執(zhí)行新的方案?！斑@17種抗癌藥物目前在我們醫(yī)院已經(jīng)全部配齊到位，患者入院即可通過(guò)醫(yī)保購(gòu)買(mǎi)抗癌藥物，而且這17種藥物都有詳細(xì)的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于患者而言，以前的‘天價(jià)藥’現(xiàn)在經(jīng)過(guò)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后可以相對(duì)輕松地購(gòu)買(mǎi)了，新的措施讓患者得到了實(shí)實(shí)在在的實(shí)惠?！?

　　昨日下午，12320衛(wèi)生熱線工作人員表示，我省已按照國(guó)家醫(yī)療保障局的通知要求，在11月底前開(kāi)始執(zhí)行新的醫(yī)保方案?！拔沂【用袢绻龅叫枰?gòu)買(mǎi)這17種抗癌藥物，可以撥打當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)電話，只要在醫(yī)保名單上的藥品皆可享受醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策?！?

　　保證產(chǎn)品質(zhì)量是關(guān)鍵

　　值得一提的是，降藥價(jià)仍是2019年工作的重點(diǎn)。2018年12月26日，國(guó)家衛(wèi)生健康委體改司監(jiān)察專(zhuān)員姚建紅在召開(kāi)的新聞發(fā)布會(huì)上表示，下一步工作的重點(diǎn)之一就是降藥價(jià)。

　　在業(yè)內(nèi)人士看來(lái)，如果說(shuō)國(guó)家進(jìn)行抗癌藥降價(jià)，是降稅引導(dǎo)下的降價(jià)，那么4+7城市藥品集中采購(gòu)以及產(chǎn)生的聯(lián)動(dòng)效應(yīng)，則將促使企業(yè)主動(dòng)降價(jià)。

　　不過(guò)，藥品價(jià)格大幅下降之后，如何保證產(chǎn)品質(zhì)量和供應(yīng)更值得關(guān)注。

　　近日，12部委聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于加快落實(shí)仿制藥供應(yīng)保障及使用政策工作方案》。其中明確提出加快提高上市藥品質(zhì)量。

　　其中包括：優(yōu)化審評(píng)審批流程，對(duì)納入鼓勵(lì)仿制藥品目錄的仿制藥按規(guī)定予以?xún)?yōu)先審評(píng)審批。嚴(yán)格藥品審評(píng)審批，堅(jiān)持按與原研藥質(zhì)量和療效一致的原則受理和審評(píng)審批仿制藥，提高藥品質(zhì)量安全水平。加快推進(jìn)仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)，細(xì)化落實(shí)鼓勵(lì)企業(yè)開(kāi)展一致性評(píng)價(jià)的政策措施。進(jìn)一步釋放一致性評(píng)價(jià)資源，支持具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、高等院校、科研機(jī)構(gòu)和社會(huì)辦檢驗(yàn)檢測(cè)機(jī)構(gòu)參與一致性評(píng)價(jià)工作。采取有效措施，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展臨床試驗(yàn)的積極性。

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