通過開展抗癌藥談判工作,17種抗癌藥降價(jià)納入了醫(yī)保,平均降幅56.7%,為患者帶來了實(shí)實(shí)在在的福利。截至2018年12月底,17種國(guó)家談判抗癌藥自執(zhí)行新的談判價(jià)格以來,在全國(guó)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店的總采購(gòu)量約184萬粒(片、支),采購(gòu)總金額達(dá)到5.62億元,與談判前的價(jià)格相比節(jié)省費(fèi)用9.18億元,累計(jì)報(bào)銷4.46萬人次,報(bào)銷金額2.56億元。
2018年10月,經(jīng)過談判議價(jià),我國(guó)將17種抗癌藥納入醫(yī)保目錄,平均降價(jià)幅度達(dá)到56.7%。17種抗癌藥包括12個(gè)實(shí)體腫瘤藥和5個(gè)血液腫瘤藥,均為臨床必需、療效確切、參保人員需求迫切的腫瘤治療藥品,涉及非小細(xì)胞肺癌、腎癌、結(jié)直腸癌、黑色素瘤、淋巴瘤等多個(gè)腫瘤病種。其中,奧希替尼片、伊沙佐米膠囊、阿法替尼片、培唑帕尼片等10種談判成功的藥品,均為2017年之后上市的品種。
這些藥品被患者視為“救命藥”?!斑@些專利創(chuàng)新藥品療效確切,經(jīng)過談判納入醫(yī)保,大大提高了藥物的可及性,改善了患者生存質(zhì)量,延長(zhǎng)了生存期。”國(guó)家癌癥中心副主任、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院副院長(zhǎng)石遠(yuǎn)凱說,以治療癌癥的奧希替尼(商品名為泰瑞莎)為例,在它沒有上市前,有些患者只能用傳統(tǒng)化療手段來治療。2017年3月泰瑞莎在中國(guó)上市,患者用后治療效果有明顯改善,治療對(duì)身體的損傷大大減輕,疾病控制期明顯延長(zhǎng)。但是,這種藥品原來費(fèi)用很高,每天需要1700多元。經(jīng)過談判進(jìn)入醫(yī)保后,每天費(fèi)用降至500多元,再經(jīng)過醫(yī)保報(bào)銷,患者自付費(fèi)用大大降低。
根據(jù)國(guó)家癌癥中心發(fā)布的最新數(shù)據(jù),我國(guó)每年因惡性腫瘤導(dǎo)致的醫(yī)療花費(fèi)超過2200億元,其中肺癌病例最多,肺癌病例中又以非小細(xì)胞肺癌病例最多,占80%—85%。在17個(gè)談判進(jìn)入醫(yī)保的抗癌藥物中,有5種是治療非小細(xì)胞肺癌的藥物,甚至有剛批準(zhǔn)上市的創(chuàng)新藥塞瑞替尼。這些藥品經(jīng)過談判大幅降價(jià)并進(jìn)入醫(yī)保,對(duì)患者來說是大好事。此外,17種抗癌藥覆蓋的腫瘤病種較多,大量患者買得起、吃得起抗癌藥,獲得感大大提升。
價(jià)格的變化勢(shì)必影響整個(gè)市場(chǎng)進(jìn)行調(diào)整。從今年前三季度的數(shù)據(jù)來看,多家原料藥生產(chǎn)業(yè)績(jī)出現(xiàn)了大幅上漲。
不過,在原料藥、原材料價(jià)格上漲的背景下,部分藥品已經(jīng)出現(xiàn)了短缺的現(xiàn)象。據(jù)國(guó)家藥品供應(yīng)保障綜合管理信息平臺(tái)發(fā)布的信息,遼寧省、河北省發(fā)布短缺藥品監(jiān)測(cè)預(yù)警公告。山西、黑龍江省發(fā)布短缺藥品目錄名單。四川省成都市發(fā)布了關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)四川省衛(wèi)生計(jì)生委等10部門關(guān)于改革完善短缺藥品供應(yīng)保障機(jī)制的實(shí)施方案的通知。
“原料藥價(jià)格上漲,一些企業(yè)的藥品生產(chǎn)出現(xiàn)了成本倒掛現(xiàn)象,這些廠家不得不減少甚至放棄這些藥品的生產(chǎn)?!鄙鲜鲂袠I(yè)人士表示,這一情況如果愈演愈烈,不排除國(guó)家出手整治其中存在的亂象。
去年7月31日,國(guó)家發(fā)展改革委發(fā)布信息稱,為維護(hù)原料藥市場(chǎng)公平競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境,規(guī)范市場(chǎng)價(jià)格秩序,對(duì)浙江新賽科藥業(yè)有限公司、天津漢德威藥業(yè)有限公司濫用市場(chǎng)支配地位,以不公平高價(jià)銷售異煙肼原料藥以及無正當(dāng)理由拒絕交易一案依法作出處理決定,對(duì)兩家公司罰款共計(jì)44.39萬元。
2017年11月份,國(guó)家發(fā)改委發(fā)布我國(guó)首個(gè)《短缺藥品和原料藥經(jīng)營(yíng)者價(jià)格行為指南》,明確了相關(guān)經(jīng)營(yíng)者不得就短缺藥品和原料藥實(shí)施捏造散布漲價(jià)信息、囤積居奇、串通操縱市場(chǎng)價(jià)格等違反《價(jià)格法》的行為。
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