中國(guó)報(bào)告大廳網(wǎng)訊，2023年我國(guó)醫(yī)療保障體系持續(xù)深化改革背景下，為優(yōu)化口腔診療服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制、提升患者就醫(yī)體驗(yàn)，國(guó)家醫(yī)保局近日正式印發(fā)《口腔類(lèi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南（試行）》，通過(guò)系統(tǒng)性整合與規(guī)范化管理，推動(dòng)口腔醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)更透明化、科學(xué)化的定價(jià)模式。這一政策不僅明確了114項(xiàng)整合后的口腔類(lèi)醫(yī)療項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)，還針對(duì)個(gè)性化服務(wù)及新技術(shù)應(yīng)用提出創(chuàng)新解決方案，標(biāo)志著我國(guó)口腔醫(yī)療服務(wù)體系向精細(xì)化發(fā)展邁出重要一步。

  一、六大類(lèi)別整合規(guī)范 醫(yī)療服務(wù)價(jià)格體系更趨合理

  根據(jù)指南內(nèi)容，現(xiàn)行口腔診療項(xiàng)目被系統(tǒng)性地歸類(lèi)為口腔綜合、正畸、修復(fù)、牙體牙髓、口腔外科、口腔黏膜六類(lèi)核心領(lǐng)域。通過(guò)聚焦“服務(wù)產(chǎn)出”而非具體技術(shù)細(xì)節(jié)進(jìn)行立項(xiàng)整合，例如將原本分散的“冠、嵌體、樁核根帽”等修復(fù)項(xiàng)目統(tǒng)一合并為一項(xiàng)“修復(fù)體固定修復(fù)費(fèi)”，政策有效避免了因技術(shù)迭代導(dǎo)致的價(jià)格管理滯后問(wèn)題。這種分類(lèi)方式既涵蓋傳統(tǒng)手術(shù)類(lèi)型，也為未來(lái)新技術(shù)應(yīng)用預(yù)留接口，確保價(jià)格體系與臨床實(shí)踐動(dòng)態(tài)適配。

  二、摒棄碎片化收費(fèi)模式 提升患者診療體驗(yàn)

  過(guò)去，口腔個(gè)性化服務(wù)如矯治器、保持器等產(chǎn)品的制作，常被拆解為“測(cè)量費(fèi)”“設(shè)計(jì)費(fèi)”等多項(xiàng)細(xì)目收費(fèi)。此次改革通過(guò)牙冠價(jià)格處理機(jī)制的延伸應(yīng)用，允許醫(yī)療機(jī)構(gòu)將這類(lèi)定制化服務(wù)整合為綜合項(xiàng)目定價(jià)。例如，患者接受全口義齒修復(fù)時(shí)，從數(shù)據(jù)采集到最終產(chǎn)品交付的全流程費(fèi)用可統(tǒng)一核算，既簡(jiǎn)化了結(jié)算流程，也減少了因分項(xiàng)收費(fèi)帶來(lái)的理解障礙。國(guó)家醫(yī)保局強(qiáng)調(diào)，此舉有助于改善消費(fèi)體驗(yàn)，同時(shí)為醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)新轉(zhuǎn)化研究成果提供更靈活的價(jià)格政策支持。

  三、鼓勵(lì)技術(shù)兼容與創(chuàng)新 打通臨床成果轉(zhuǎn)化通道

  針對(duì)新興醫(yī)療技術(shù)，《指南》特別納入“口腔無(wú)回吸輔助治療”等已進(jìn)入臨床階段的項(xiàng)目，并明確其獨(dú)立定價(jià)資格。這種前瞻性設(shè)計(jì)體現(xiàn)了政策對(duì)技術(shù)創(chuàng)新的支持：一方面，現(xiàn)有114項(xiàng)整合后的價(jià)格目錄保留了擴(kuò)展性接口；另一方面，醫(yī)療機(jī)構(gòu)研發(fā)的新產(chǎn)品可通過(guò)規(guī)范流程快速匹配對(duì)應(yīng)收費(fèi)項(xiàng)目。例如新型種植體技術(shù)若符合標(biāo)準(zhǔn)，可直接沿用既有“修復(fù)體固定修復(fù)費(fèi)”框架進(jìn)行定價(jià)，顯著縮短新技術(shù)推廣周期。

  四、差異化管理美容項(xiàng)目 促進(jìn)服務(wù)供給多樣性

  在價(jià)格管理分類(lèi)中，《指南》對(duì)以牙齒漂白等為代表的醫(yī)美類(lèi)項(xiàng)目設(shè)置提示標(biāo)識(shí)，供地方醫(yī)保部門(mén)根據(jù)區(qū)域需求制定差異化政策。這種“放管結(jié)合”的策略既避免了過(guò)度干預(yù)醫(yī)療自主權(quán)，又通過(guò)明確邊界保障基本醫(yī)療服務(wù)優(yōu)先性。行業(yè)分析認(rèn)為，此舉將推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在確?；A(chǔ)診療質(zhì)量的同時(shí)，探索多元化增值服務(wù)體系。

  政策成效與未來(lái)展望

  通過(guò)系統(tǒng)整合口腔服務(wù)項(xiàng)目、優(yōu)化定價(jià)邏輯并預(yù)留技術(shù)兼容空間，《指南》的實(shí)施預(yù)計(jì)將有效解決過(guò)去收費(fèi)碎片化、患者負(fù)擔(dān)不透明等問(wèn)題。數(shù)據(jù)顯示，114項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)化項(xiàng)目的落地不僅簡(jiǎn)化了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的計(jì)費(fèi)流程，更通過(guò)價(jià)格政策引導(dǎo)資源向臨床必需領(lǐng)域傾斜。未來(lái)隨著地方細(xì)則逐步配套，這一改革有望成為撬動(dòng)口腔醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的關(guān)鍵支點(diǎn)，在保障民生需求與激發(fā)行業(yè)創(chuàng)新之間實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)平衡。

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