
中國報告大廳發(fā)布的《十五五醫(yī)療行業(yè)發(fā)展研究與產(chǎn)業(yè)戰(zhàn)略規(guī)劃分析預測報告》指出,作為全國最早建立基本醫(yī)療保險制度的城市之一,青島在退休職工醫(yī)療保障方面表現(xiàn)突出。截至2025年9月,全市454.5萬參保職工中,114.5萬人享受退休醫(yī)療待遇。數(shù)據(jù)顯示,退休職工普通門診醫(yī)療報銷比例較在職職工提高5個百分點,年度報銷限額達7000元,住院醫(yī)療費用報銷比例穩(wěn)定在93%-97%。2025年1-9月,共為990萬人次退休職工報銷門診費用11.02億元,住院醫(yī)療費用報銷35.78億元。
在老年居民醫(yī)療保障方面,財政補助比例超過60%,60歲以上參保居民達146萬人,同比增長4%。針對老年常見病,基層醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)醫(yī)保目錄內(nèi)費用"零起付線"直接報銷,高血壓、糖尿病患者用藥報銷比例提升至75%。2025年前九個月,累計保障"兩病"患者287.92萬人次,支出醫(yī)療費用4086.93萬元。
青島還通過長期護理保險創(chuàng)新,構(gòu)建失能失智人員醫(yī)療保障網(wǎng)絡(luò)。作為全國首批試點城市,目前參保人數(shù)超939萬,覆蓋城鄉(xiāng)全域。2025年1-9月,長護險支出5.29億元,惠及6.25萬待遇享受人群,形成醫(yī)療產(chǎn)業(yè)與民生保障的協(xié)同發(fā)展模式。
青島在兒童醫(yī)療保障領(lǐng)域?qū)嵤┒嘀貏?chuàng)新,截至2025年9月,生育保險覆蓋職工、靈活就業(yè)人員等群體,女職工生育醫(yī)療費用實現(xiàn)"零負擔"。數(shù)據(jù)顯示,產(chǎn)前檢查定額補助達1600元,累計為10.71萬人次女職工報銷醫(yī)療費3.3億元,支付生育津貼7.12億元。居民醫(yī)保參保女性住院分娩補助統(tǒng)一提高至3000元,產(chǎn)前檢查納入門診統(tǒng)籌,惠及4565人次,支出1356.72萬元。
醫(yī)療產(chǎn)業(yè)布局方面,青島率先推行生育津貼"免申即享",實現(xiàn)線上雙渠道申領(lǐng),解決異地就醫(yī)墊資難題。通過"出生一件事"聯(lián)辦系統(tǒng),新生兒參保實現(xiàn)"零跑腿",出生六個月內(nèi)參保即可追溯報銷費用。針對特殊兒童群體,將康復治療納入醫(yī)療保障范圍,同時將兒童腫瘤、罕見病用藥納入"雙通道"管理,2025年前三季度相關(guān)醫(yī)療支出同比增長23%。
青島通過醫(yī)療保障政策與產(chǎn)業(yè)布局的深度融合,形成"預防-治療-康復"全鏈條服務體系?;鶎俞t(yī)療機構(gòu)門診報銷比例提升至65%,醫(yī)療資源配置向社區(qū)傾斜,2025年前三季度基層醫(yī)療機構(gòu)門診人次同比增長15%。在醫(yī)療產(chǎn)業(yè)方面,通過醫(yī)保目錄動態(tài)調(diào)整、商業(yè)補充保險銜接(如"琴島e保"),構(gòu)建起多層次醫(yī)療保障體系。
數(shù)據(jù)顯示,青島醫(yī)療保障基金使用效率持續(xù)提升,2025年前三季度醫(yī)?;鹬С鲞_57.38億元,其中"一老一小"領(lǐng)域占比超60%。通過智能監(jiān)控系統(tǒng),醫(yī)療費用不合理增長得到有效控制,基金使用績效評估連續(xù)三年位列全省首位。
更多醫(yī)療行業(yè)研究分析,詳見中國報告大廳《醫(yī)療行業(yè)報告匯總》。這里匯聚海量專業(yè)資料,深度剖析各行業(yè)發(fā)展態(tài)勢與趨勢,為您的決策提供堅實依據(jù)。
更多詳細的行業(yè)數(shù)據(jù)盡在【數(shù)據(jù)庫】,涵蓋了宏觀數(shù)據(jù)、產(chǎn)量數(shù)據(jù)、進出口數(shù)據(jù)、價格數(shù)據(jù)及上市公司財務數(shù)據(jù)等各類型數(shù)據(jù)內(nèi)容。