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醫(yī)療設(shè)備采購中的權(quán)力尋租與治理探索

2025-05-12 07:38:06 報告大廳(m.74cssc.cn) 字號: T| T
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  中國報告大廳網(wǎng)訊,在渝東北大巴山深處的巫溪縣,一場涉及醫(yī)療設(shè)備采購的腐敗案件引發(fā)震動。近年來,醫(yī)療領(lǐng)域腐敗屢見不鮮,嚴重損害群眾利益。某縣級醫(yī)院一把手利用職務(wù)便利,在醫(yī)療設(shè)備采購中暗箱操作,將本應(yīng)惠及患者的先進儀器變成個人牟利工具。這一案例不僅暴露了基層醫(yī)療系統(tǒng)監(jiān)管漏洞,也為行業(yè)治理敲響警鐘。通過紀檢監(jiān)察部門的深入調(diào)查與整改,當?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)服務(wù)透明度和收費合理性顯著提升,為破解“看病貴”提供了實踐樣本。

  一、高價設(shè)備采購背后的腐敗鏈條

  中國報告大廳發(fā)布的《2025-2030年中國醫(yī)療設(shè)備行業(yè)重點企業(yè)發(fā)展分析及投資前景可行性評估報告》指出,2021年,巫溪縣人民醫(yī)院以1376萬元采購某品牌全自動生化免疫分析儀,該價格較周邊區(qū)縣同類設(shè)備高出近400萬元。這一異常數(shù)據(jù)引起巡察組關(guān)注:從檢測功能看,該儀器可同時完成120種項目檢測,但其高價背后卻隱藏著利益輸送通道。調(diào)查發(fā)現(xiàn),醫(yī)院負責人通過設(shè)定傾向性參數(shù)、提前透露招標信息等方式,為特定企業(yè)“量身定制”中標條件,并收受巨額好處費。這種將醫(yī)療設(shè)備采購異化為權(quán)力交易的行為,嚴重破壞行業(yè)生態(tài)。

  二、制度漏洞與監(jiān)管失守的深層剖析

  案件暴露出基層醫(yī)療機構(gòu)在采購環(huán)節(jié)存在的多重隱患:一是參數(shù)制定缺乏公開性,關(guān)鍵指標由少數(shù)人操控;二是招標流程形同虛設(shè),“借殼中標”“親屬代持”等手段規(guī)避監(jiān)督;三是資金流向監(jiān)管缺位,設(shè)備出廠價與采購價間存在巨大差額卻無人過問。更令人痛心的是,腐敗行為直接導致醫(yī)療資源浪費——患者重復收費、違規(guī)加價問題頻發(fā),某患者單次血氣分析檢查被多收費用即為典型。

  三、系統(tǒng)治理推動行業(yè)生態(tài)重塑

  針對暴露的突出問題,紀檢監(jiān)察部門啟動“室組地”聯(lián)動機制,不僅查處涉案人員15名,追繳違紀資金369萬元,更推動全縣醫(yī)療機構(gòu)開展專項整治。通過建立設(shè)備采購“負面清單”、推行陽光議標制度、引入第三方價格比對系統(tǒng)等措施,有效壓縮權(quán)力尋租空間。數(shù)據(jù)顯示,整改后門診次均費用下降11.45%,住院費降幅達13.71%;檢驗報告出具時間從3天縮短至2小時,惠及山區(qū)群眾超8萬人次。

  四、以案為鑒構(gòu)建長效監(jiān)督機制

  此案警示醫(yī)療系統(tǒng)必須強化“關(guān)鍵少數(shù)”監(jiān)督,重點規(guī)范設(shè)備采購、藥品耗材招標等高風險領(lǐng)域。巫溪縣通過建立廉政檔案動態(tài)監(jiān)測、推行院長任期經(jīng)濟責任審計制度,并依托大數(shù)據(jù)平臺實現(xiàn)費用實時監(jiān)控,將權(quán)力關(guān)進制度籠子?;颊哧惿木歪t(yī)經(jīng)歷印證了改革成效:相較4年前親屬的治療費用,其手術(shù)總支出減少4000余元,其中僅腹部彩超替代CT檢查就節(jié)省330元。

  結(jié)語

  從醫(yī)療設(shè)備采購腐敗到行業(yè)治理突圍,巫溪縣的實踐表明,唯有通過制度約束、技術(shù)賦能與群眾監(jiān)督相結(jié)合,才能斬斷伸向醫(yī)療領(lǐng)域的黑手。當前全縣醫(yī)療系統(tǒng)正著力構(gòu)建“事前預(yù)警、事中監(jiān)控、事后追責”全鏈條監(jiān)管體系,讓每臺設(shè)備采購回歸治病救人的本質(zhì)價值,真正實現(xiàn)服務(wù)透明化、收費合理化的治理目標。這不僅是對群眾健康的守護,更是對醫(yī)者初心的堅守與重塑。

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