近年來,商業(yè)健康保險著眼于滿足人民群眾日趨多樣化的健康保障需求,服務(wù)健康中國的能力和作用明顯增強。據(jù)2016-2021年中國保險業(yè)行業(yè)市場需求與投資咨詢報告表明,2010—2016年,我國健康險深度由0.17%增長至0.54%;健康險密度由50.5元/人增長至292.3元/人。
一是大力發(fā)展商業(yè)健康保險,滿足人民日益增長的保障需求?!笆濉币詠?,我國商業(yè)健康保險是全行業(yè)增速最快的業(yè)務(wù)板塊。2010—2016年,原保費收入從691.72億元迅速增長至4042.50億元,增長4.8倍,占人身險保費收入比重從6.37%增長到18.18%,占全行業(yè)保費收入比重從4.66%增長到13%;健康險賠付從264.02億元增長到1000.75億元,增長2.8倍;健康險深度由0.17%增長至0.54%;健康險密度由50.5元/人增長至292.3元/人。
二是積極承辦城鄉(xiāng)居民大病保險,開創(chuàng)中國式醫(yī)改的新途徑。截至2016年底,共有16家保險公司在全國30個省、市、自治區(qū)開展了大病保險,覆蓋城鄉(xiāng)居民10.1億人;5年多來,全國累計有超過1100萬人直接受益于大病保險,2016年大病患者醫(yī)療費用的實際報銷水平平均提高了13個百分點,最高賠付達111.6萬元。
三是積極參與各類醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù),著力服務(wù)社會治理能力現(xiàn)代化。2016年,保險業(yè)累計受托管理各類醫(yī)?;?69.89億元,保險保費收入215.49億元。
四是響應(yīng)國家扶貧開發(fā)戰(zhàn)略,利用健康保險實現(xiàn)精準扶貧。協(xié)助各地探索大病保險政策向建檔立卡貧困人口、特困人員和低保對象等在內(nèi)的城鄉(xiāng)貧困人口實行傾斜性支付政策;目前,保險公司在全國50多個城市開展了醫(yī)療救助經(jīng)辦項目;探索開展針對貧困人群的補充醫(yī)療保險。
五是探索服務(wù)醫(yī)改新途徑,不斷助力醫(yī)改深化。強化醫(yī)療行為管控,降低不合理醫(yī)療費用;創(chuàng)新推進醫(yī)療責(zé)任保險,防范和化解醫(yī)患糾紛;積極參與投資醫(yī)療機構(gòu),推進社會辦醫(yī)。
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本文來源:報告大廳
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