由于社會(huì)辦醫(yī)的特殊性，民營(yíng)醫(yī)院需要以利潤(rùn)求生存，如果醫(yī)院得不到足夠的利潤(rùn)，面臨的將是倒閉的命運(yùn)。民營(yíng)醫(yī)院是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分。近年來(lái)，在國(guó)家政策的大力扶持下，民營(yíng)醫(yī)院呈現(xiàn)快速發(fā)展態(tài)勢(shì)，對(duì)緩解群眾“看病難”問(wèn)題發(fā)揮了重要作用。

　　民營(yíng)醫(yī)院持續(xù)爆發(fā)生長(zhǎng)

　　相對(duì)于公立醫(yī)院數(shù)量連年減少的情況，民營(yíng)醫(yī)院可謂發(fā)展迅猛。得益于國(guó)家連續(xù)性、開(kāi)放性的政策引導(dǎo)，尤其是近兩年，民營(yíng)醫(yī)院保持著每年新增2000家的“生長(zhǎng)速度”。

　　2017年1月《“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》提出放寬社會(huì)力量舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)領(lǐng)域要求，支持社會(huì)力量以多種形式參與健康服務(wù)。如放寬準(zhǔn)入條件;比如推進(jìn)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，解決民營(yíng)醫(yī)院人才短缺問(wèn)題;落實(shí)多方面公立非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等對(duì)待的政策;實(shí)行醫(yī)保同等對(duì)待;簡(jiǎn)化社會(huì)辦醫(yī)行政審批手續(xù)等等。

　　2017年5月，國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布的《關(guān)于支持社會(huì)力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)的意見(jiàn)》提出，鼓勵(lì)投資者建立品牌化?？漆t(yī)療集團(tuán)，舉辦有?？苾?yōu)勢(shì)的大型綜合醫(yī)院。到2020年，打造一大批有較強(qiáng)服務(wù)競(jìng)爭(zhēng)力的社會(huì)辦醫(yī)療結(jié)構(gòu)，逐步形成多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)新格局。

　　在一系列利好政策的激勵(lì)下，社會(huì)資本蜂擁而至，新業(yè)態(tài)不斷涌現(xiàn)，民營(yíng)醫(yī)院持續(xù)、快速發(fā)展。

　　而社會(huì)基本看好民營(yíng)醫(yī)院也是“理由充分”：相比于公立醫(yī)院，民營(yíng)醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)在于決策更加靈活。相對(duì)來(lái)說(shuō)，專科醫(yī)院的投資成本和周期都比綜合醫(yī)院低一些，同時(shí)，?？漆t(yī)院專注于某一領(lǐng)域，更容易建立品牌優(yōu)勢(shì)和人才優(yōu)勢(shì)，其針對(duì)特定醫(yī)療器械的大量采購(gòu)也更容易獲得價(jià)格優(yōu)勢(shì)。

　　統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，2010年~2016年國(guó)內(nèi)民營(yíng)醫(yī)院的總體數(shù)量增幅達(dá)132.48%，平均增長(zhǎng)率達(dá)到15.10%。然而，民營(yíng)醫(yī)院的“爆發(fā)生長(zhǎng)”，看似繁榮發(fā)展的背后，是窘迫的現(xiàn)實(shí)對(duì)比。數(shù)量是增加了，但在床位數(shù)量、診療人數(shù)、入院人數(shù)等方面，民營(yíng)醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力顯然不足。

　　最新的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，超過(guò)80%的民營(yíng)醫(yī)院為一級(jí)或者未定級(jí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，開(kāi)設(shè)床位數(shù)普遍小于100張。在服務(wù)量方面，2017年1月至10月，民營(yíng)醫(yī)院診療人次3.7億，占比僅為13.4%，尚不足全國(guó)醫(yī)院診療人次的二成。而全國(guó)公立醫(yī)院診療人次已達(dá)24億，占比高達(dá)86.6%。

　　有專家分析認(rèn)為，導(dǎo)致這種結(jié)果的很大一部分原因是醫(yī)療資源和政策的傾斜，同時(shí)，民營(yíng)醫(yī)院在規(guī)模和整體技術(shù)水平上與公立醫(yī)院差距很大，地方政府對(duì)其重視程度也遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如公立醫(yī)院，普通患者對(duì)民營(yíng)醫(yī)院的偏見(jiàn)依然較深。

　　服務(wù)與數(shù)量增幅相距大

　　我國(guó)民營(yíng)醫(yī)院數(shù)量持續(xù)增加，2010年至2016年我國(guó)民營(yíng)醫(yī)院的總體數(shù)量增幅達(dá)132.48%，平均增長(zhǎng)率達(dá)到15.10%。截至2016年底，民營(yíng)醫(yī)院達(dá)到1.64萬(wàn)家;相對(duì)于2005年的3220家，增加了4倍。相比之下，公立醫(yī)院總體數(shù)量基本呈現(xiàn)負(fù)增長(zhǎng)的勢(shì)態(tài)，從2010年的13850家降到了2016年的12708家，降低幅度為8.25%。2015年民營(yíng)醫(yī)院數(shù)占比上升至52.63%，首次超過(guò)了公立醫(yī)院數(shù)占比;2016年民營(yíng)醫(yī)院數(shù)占比更是達(dá)到56.39%。

　　藍(lán)皮書指出，雖然民營(yíng)醫(yī)院在數(shù)量上超過(guò)了公立醫(yī)院，但是其規(guī)模普遍偏小。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，超過(guò)80%的民營(yíng)醫(yī)院為一級(jí)或者未定級(jí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，開(kāi)設(shè)床位數(shù)普遍小于100張。2016年，平均每家民營(yíng)醫(yī)院的床位數(shù)僅為75張，而同期每家公立醫(yī)院平均床位數(shù)達(dá)到351張。

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，2005年至2016年，公立醫(yī)院和民營(yíng)醫(yī)院的門診診療人次均呈逐年遞增趨勢(shì)。至2016年，公立醫(yī)院門診診療人次為28.48億人次，占比為87.09%;民營(yíng)醫(yī)院門診診療人次為4.22億人次，占比為12.91%。民營(yíng)醫(yī)院門診診療人次占比逐年增加，2010年至2016年年均增加16.8%。而民營(yíng)醫(yī)院的住院人次，也從2005年的208萬(wàn)人次增加到2016年的2777萬(wàn)人次，占比由4.07%上升到15.84%。2016年民營(yíng)醫(yī)院的平均住院日為8.6天，同期公立醫(yī)院平均住院日為9.6天。

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