中國報告大廳網(wǎng)訊，截至2025年11月12日，我國醫(yī)保信息化建設(shè)取得顯著進展，全國24個省份及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團已完成醫(yī)保影像云軟件部署，標志著我國醫(yī)療保障領(lǐng)域在數(shù)據(jù)互通與資源共享方面邁出關(guān)鍵步伐。醫(yī)保影像云索引數(shù)據(jù)的全國性歸集與跨省調(diào)閱能力的建立，不僅提升了醫(yī)保基金監(jiān)管效率，更為醫(yī)療資源優(yōu)化配置提供了重要技術(shù)支撐。這一成果的取得，既體現(xiàn)了國家醫(yī)保政策的持續(xù)推進，也為未來醫(yī)保信息化投資指明了方向。
中國報告大廳發(fā)布的《2025-2030年中國醫(yī)保行業(yè)運營態(tài)勢與投資前景調(diào)查研究報告》指出，截至2025年11月12日，北京、河北、山西等24個省份及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團已全面完成醫(yī)保影像云軟件部署。這些地區(qū)不僅具備向國家局上傳影像數(shù)據(jù)的能力，更實現(xiàn)了省級平臺端的跨省影像數(shù)據(jù)調(diào)閱功能。國家醫(yī)保局累計歸集的影像云索引數(shù)據(jù)已達1.4億條，顯示出政策驅(qū)動下醫(yī)保信息化建設(shè)的規(guī)模化成效。
從數(shù)據(jù)上傳量級看，河南、廣東、江蘇、山東等6個省份上傳量突破千萬級，其中河南以2477.6萬條居首，廣東以2453.1萬條緊隨其后。江蘇（1294.7萬條）、山東（1235.9萬條）、甘肅（1218.4萬條）和上海（1041.2萬條）也均超過千萬級門檻。上述6省合計貢獻了約8800萬條數(shù)據(jù)，占總量的63%。福建、江西等6省份上傳量介于百萬至千萬級，而貴州、內(nèi)蒙古等省份則處于十萬級規(guī)模。
數(shù)據(jù)規(guī)模的顯著差異反映了不同地區(qū)醫(yī)保信息化建設(shè)的投入強度與監(jiān)管需求。上傳量超千萬的省份多集中于人口密集或經(jīng)濟活躍區(qū)域，如河南、廣東等，其數(shù)據(jù)規(guī)模與人口基數(shù)、醫(yī)療服務需求呈正相關(guān)。這一分布特征為醫(yī)保信息化投資提供了明確指向，例如影像云存儲擴容、跨省調(diào)閱系統(tǒng)優(yōu)化、數(shù)據(jù)安全防護等技術(shù)領(lǐng)域?qū)⒊蔀橄乱浑A段重點。
全國醫(yī)保影像云系統(tǒng)的成熟，標志著醫(yī)?；鸨O(jiān)管從"事后核查"向"事前預警、事中監(jiān)控"的轉(zhuǎn)型。1.4億條數(shù)據(jù)的歸集為智能審核、異地就醫(yī)結(jié)算等提供了數(shù)據(jù)支撐，同時也對數(shù)據(jù)安全與隱私保護提出更高要求。當前，國家醫(yī)保局已建立覆蓋24省份的跨省調(diào)閱網(wǎng)絡，為下一步全國醫(yī)保數(shù)據(jù)互聯(lián)互通奠定了基礎(chǔ)。
來看，2025年醫(yī)保政策在信息化建設(shè)方面取得突破性進展，24省份的醫(yī)保影像云部署不僅提升了監(jiān)管效能，更構(gòu)建了數(shù)據(jù)驅(qū)動的新型醫(yī)保服務模式。數(shù)據(jù)規(guī)模與區(qū)域經(jīng)濟特征的緊密關(guān)聯(lián)，揭示了未來醫(yī)保信息化投資需重點關(guān)注人口密集區(qū)與技術(shù)升級需求。在此過程中，保障數(shù)據(jù)安全、強化跨區(qū)域協(xié)作仍是政策核心，而醫(yī)?；鸢踩鳛槊裆Ｕ匣?，其監(jiān)管效能的提升將直接惠及廣大參保群眾。打擊欺詐騙保的長效機制持續(xù)完善，公眾可通過010-89061396/97電話或jubao@nhsa.gov.cn郵箱參與監(jiān)督，共同維護醫(yī)?；鸢踩?。
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